Handelen

Hieronder verstaan we: Activiteiten die te maken hebben met de zelfverzorging, zoals wassen, afdrogen, aan- en uitkleden, tanden poetsen, veters strikken; Eten en drinken; Je handelen in relatie tot je omgeving  zoals je fiets uit de garage pakken en je tas op je bagagedrager doen, je sportspullen bij elkaar zoeken en een boodschap doen. Bij kinderen die problemen hebben met activiteiten van het dagelijks leven zie je bijvoorbeeld: Veel knoeien tijdens het eten; Brood niet kunnen smeren; Brood en vlees of bijv. pizza niet kunnen snijden; Moeilijk stilzitten aan tafel; Knoopjes en ritsen niet kunnen vastmaken; Kleren die scheef of gedraaid zitten; Veters niet kunnen strikken; Moeilijkheden met schrijven, knippen, hanteren van gereedschap. De ergotherapeut analyseert waarom een kind problemen heeft met deze activiteiten De oorzaak kan liggen in: Een onvoldoende ontwikkelde motoriek, de coordinatie en aansturing is ontoereikend; Een onvoldoende sensoriek, het kind voelt de lepel niet goed in zijn hand liggen (tast) en voelt onvoldoende hoe de lepel te sturen (houdings- en bewegings gevoel: kinesthesie); Onvoldoende planning en organisatie; Onvoldoende concentratie. Na deze analyse kan het zijn dat de ergotherapeut alleen adviezen geeft aan het kind, de ouders en/of de leerkracht. Het is ook mogelijk dat de ergotherapeut gaat oefenen met het kind om de activiteit aan te leren. Soms is er eerst Sensorische Integratie Therapie nodig om de verwerking van zintuigprikkels te verbeteren.  Daarnaast kan  bovenstaande aanpak ondersteund worden met het gebruik van kleine hulpmiddelen of aanpassingen, zoals een verdikt handvat aan een lepel, een balkussen op een stoel, een schaar met een veer of een pen met een speciale greep. We komen vaak tegen dat het  plannen en organiseren van dagelijkse handeling problemen oplevert. Het kind kan dan de activiteit op zich wel uitvoeren, maar kan niet meerdere activiteiten op het juiste moment en met een voldoende snelheid toepassen in de situaties waar dat nodig is. Een voorbeeld hiervan  is het ‘s ochtends achter elkaar afwerken van wassen, aankleden, eten, tanden poetsen, tas inpakken en op tijd de deur uit kunnen naar school. Tijdens de ergotherapie wordt middels bijv. spel-, knutsel- of kookactiviteiten het kind geleerd stapsgewijs zijn handelen te organiseren, zodat hij het in ’t dagelijks leven kan toepassen. Uiteraard wordt de omgeving van het kind, zoals ouders en school hier nauw bij betrokken.